“要不是你们及时救治,我的腿早就保不住了……”
2021-09-28 22:00:43 来源: 作者:关国锋 【 】 浏览:544


    近日,一名患者家属在今日头条上发布了一条信息,真挚地表达了对滨医附院足踝外科邓明明等医护人员的感激之情。  


   原来,在2021年8月11日,患者姜某因“因左足部扎伤1天,发烧伴患处红肿渗液16小时”来到滨医附院足踝外科。入院后他间断性发烧不适,并出现局部红肿加重,足踝外科主任朱晓东查房发现患者患处无波动感,但全身状况重,行患处彩超检查示:患处约0.5cm范围集气。凭借他三十多年临床经验,高度考虑气性坏疽,不及时救治,很快会波及大腿并危及生命。为预防左足感染病灶扩散,并发感染性休克,甚至危及生命,朱晓东主任立即指示清创手术术中发现患处波及范围广泛,考虑患者患足感染扩速度快且很可能为气性坏疽疾患。积极手术的同时,朱晓东主任指示手术者、麻醉医师、护理人员加强防护并做好自身消毒工作,手术室启动应急预案。术后予以患者病房单独隔离处置,医护标准化预防。术后同时请感染性疾病科、药学部等多学科协助诊疗。最终细菌培养结果示:产气荚膜梭菌,患者患足、小腿气性坏疽诊断明确。经治疗,病情稳定后,再次行清创缝合手术治疗。

一开始治疗时,姜某十分恐惧,害怕失去双腿,邓明明医师每次耐心地为他换药后都抽空陪他聊聊天,慢慢的,他们成了无话不聊的忘年交。姜某的病情也在逐步稳定好转,目前已完全康复。

出院时,姜某及其家属感激万分,对医护人员说:“要不是你们及时救治,我的腿早就保不住了……”并再次为足踝外科送上锦旗,朱晓东主任握着姜某的手说:“您的康复,就是对我们的最大褒奖……”


患者从入院到手术,再到术后规范化治疗,及时控制了患肢感染进展,极大程度的挽救了肢体,改善了患者后期预后,提高了患者的生存质量。

气性坏疽是一种发展迅速、预后差的严重急性特异性感染,其致病菌为产气荚膜梭菌,起病急骤、发展迅猛、致残率及致死率高是其特点。气性坏疽所致疼痛一般限于伤伤口局部,但可随感染的扩散而扩散。伤口处皮肤起始为苍白色,逐渐变成红色或青铜色,周围有明显肿胀。触诊坚硬,局部可出现水泡,水泡液可澄清或为血色;伤口周面可扪及捻发音,挤压可有恶臭气体溢出。随着病情进展,患者逐渐出现明显的中毒症状,表现为低血压,甚至出现休克和肾功能衰竭。如不及时诊治,可丧失肢体或危机生命,死亡率高达20%~50%。早期彻底清创,预防其发生至关重要。

所以,人们一定要提高对气性坏疽的认知,早有问题,及时就诊,避免因疏忽大意造成永久性的伤痛,甚至死亡。

   

    滨医附院足踝外科为您足踝健康保驾护航!


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